长丰县人民医院

大家好，我是长丰县人民医院药剂科的吴药师，本期由我围绕抗微生物药物为大家作一篇简要科普。

每年11月18日至24日是“世界提高抗微生物药物认识周”，2025年的活动主题是“立即行动：守护当下，保障未来”，呼吁全球共同应对抗微生物药物耐药性这一重大公共健康挑战。作为与每个人健康息息相关的议题，正确认识抗微生物药物、拒绝滥用行为，是我们守护医疗防线的关键。

一、什么是微生物?

微生物是指一切肉眼看不到或看不清需要借助显微镜观察的微小生物。其成员包括细菌、病毒、真菌、立克次体、支原体、衣原体以及螺旋体等。

二、什么是抗微生物药物？

抗微生物药物是指能杀灭或抑制病原微生物(细菌、病毒、真菌、寄生虫等)药物的总称，具体包括日常熟知的“XX西林”、“头孢XX”和“XX霉素”等抗细菌药物，以及抗病毒药物、抗真菌药物、抗寄生虫药物等。 

三、为何会产生耐药性

当微生物发生遗传改变，使其对原本有效的抗微生物药物不再敏感，即产生耐药性。耐药性的发生导致抗微生物药物变得无效，感染就会变得越来越难治疗或无法治疗。这种耐药性危害严重：不仅让常见感染难以治愈，还可能会大大增加医疗成本，更需警惕的是，耐药病原体可在人类、动物、植物与环境间交互传播，对粮食安全和社会经济发展也会构成威胁。

四、抗微生物用药的常见误区，您中招了吗？

误区1:

误把抗菌药物当成抗炎药物

抗菌药物不是直接针对炎症发挥作用，而是针对引起炎症的微生物起杀灭作用，但炎症是机体对损伤或感染的反应，抗微生物药物针对的是微生物本身，而非炎症反应，所以治疗炎症需经医师诊断后开具适宜的抗炎药物。

误区2:

感冒服用抗菌药物

普通感冒多由病毒引起，通常具有自限性，一般情况下会自行好转。盲目服用抗菌药物不仅没有治疗效果，反而会诱导体内细菌产生耐药性变异。药师建议您或您家人及时前往正规医疗机构就诊，经医师诊断后，根据具体病情给出专业的治疗方案。

误区3:

发热服用抗菌药物

发热的原因很多，除了常见的感染性因素外，还包括结缔组织病、变态反应、栓塞等非感染性因素，只有明确是细菌感染所致，才可以使用抗菌药物。

误区4:

腹泻服用抗菌药物

抗菌药物只对细菌性腹泻有效，若为非细菌感染引起的腹泻，如腹部受凉引起的肠蠕动加快，乳品、鱼虾蟹等食物过敏引起的肠道变态反应，病毒引起婴幼儿秋冬季腹泻等，使用抗菌药物无效，且随意服用抗菌药物可能发生其他胃肠道不良反应。

误区5:

药物越新越贵越好

迷信“新药或贵药”。并非所有感染都需要用最新或最贵的抗菌药物。每一种抗菌药物都有自身的适应症，只有合适或不合适之分，没有好坏之分，需要在医师或药师指导下使用“对症”抗菌药物。

误区6:

病情好转就停药

病情稍有好转就立即停药是不科学的。不按疗程服药不仅无法彻底清除病原微生物，还可能促使微生物产生耐药性。故必须严格遵守医师开具的药物剂量和用药疗程。

误区7:

多药联用更有效

原则上单一药物可有效治疗的感染不需要联合用药，联合用药会增加不良反应。只有在明确指征及医师评估有需要的情况下才能联合用药。

五、避开”耐药性”,如何用行动来守护

1. 谨遵医嘱用药：抗微生物药物多为处方药，需凭处方购买，不网购、不外卖、不主动要求医生开具抗微生物药物。

2. 规范剂量与疗程：严格按说明书或医嘱服药，不可擅自增减剂量或缩短疗程，即使自我感觉好转也要完成全程治疗。

3. 拒绝共享药物：不与他人分享剩余抗微生物药物，也不使用他人赠送的此类药物。

4. 做好个人防护：勤洗手、戴口罩、分餐制，减少感染风险，从源头减少药物使用需求。 

5. 关注环境与动物：不随意丢弃药物，不擅自给宠物、家畜使用抗微生物药物，拒绝将其作为饲料添加剂。

（注：本文属公益科普，参考《抗微生物周健康宣传海报》、《抗微生物治疗指南第三版》如有不妥之处或雷同请联系修正)

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撰稿：吴   敏

初审：李鹏飞     葛   永

复审：张   芹

终审：尹良宁