
为规范病案首页填写,加快推进疾病诊断编码2.0的实施。12月18日,我院邀请安徽省立医院病案室主任翟飞来院开展“病案首页规范填写”专题培训。 医院各临床科室负责人、护士长及非值班医、护人员、轮转生等参加了培训。
培训会由我院业务副院长夏群,他强调了病案首页规范填写及引入DRGs的重要性,希望各科室医务人员加强培训,严格按照规范填写病案首页,抓紧学习DRGs相关知识。

翟飞主任指出病案首页的规范填写对临床科室具有重要意义。他结合多年病案工作经验,重点对病案首页规范填写的重要性、主要诊断的选择原则、ICD编码质量问题、DRGs定义及核心指标、标准化工作流程及培训等方面进行了详细讲解。
DRGs是指疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups),即根据年龄、疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式、疾病严重程度及转归等因素,将患者分入若干诊断组进行管理的体系。DRGs核心指标包括RW(相对权重)、DRG总量(住院工作量)及CMI(病例组合指数),是近年来国家卫生健康委所倡导的医院与学科评估、评价方式之一。合肥市作为全国30个试点城市之一,将迎来DRGs付费改革。
培训后,参培人员踊跃发言提问,翟主任耐心聆听并一一作出解答。
此次培训使医务人员更进一步地了解了病案首页规范填写的原则及引入DRGs的目的与意义,提升了我院规范书写诊断的能力,也为即将启动的DRGs付费改革打下了良好基础。