长丰县人民医院

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医共体为患者架起“生命之桥” —— 长丰县人民医院与中科大附一院无缝连接成功救治一名心脏骤停患者

发布时间:2020-12-28

近日,长丰县人民医院急诊科与中科大附一院(安徽省立医院)急诊科无缝连接成功救治一名急性下壁心肌梗死合并心脏骤停患者。

11月9日下午3点多,82岁患者宋某突发胸闷、大汗,由家人开车送入长丰县人民医院急诊科,患者入院后不久突发意识丧失、叹息样呼吸,触摸大动脉搏动消失,急诊科医师迅速判断患者出现了心脏骤停,随即将患者推入抢救室进行心肺复苏,心电监护提示患者心室颤动。在中科大附一院(安徽省立医院)朱洋波医师的协助下,立即给予患者电除颤。根据患者家属提供的病史以及先前完善的急诊心电图,诊断患者为急性下壁心肌梗死合并心脏骤停。此刻患者生命危在旦夕,省立医院朱洋波医生和县医院急诊科主任王磊及其团队积极抢救并与患者家属沟通,同时电话汇报省立医院急诊科主任医师周树生和副主任医师韩永生,在两位主任的电话指导下,迅速决定积极为患者进行心肺复苏同时给予患者静脉溶栓。

经过近一小时的复苏及溶栓后患者恢复自主心律,但呼吸微弱需呼吸机辅助通气,血压70/40mmHg需升压药物维持,心电图提示下壁导联ST段仍明显抬高。与此同时,周树生主任带领的急诊ECMO团队与移动ICU转运车已从总院出发,韩永生副主任医师带领急诊科急性心肺循环疾病诊疗团队开始进行急诊手术准备。

时间就是生命,时间就是心肌,在患者呼吸、心律及血压等基础生命体征稍稳定后,由移动ICU转运车护送至总院开展进一步救治。到达后,省立医院急诊科立即为患者开通了绿色通道,韩永生医师与金魁医师再次评估了患者的病情,决定在呼吸机辅助通气状态下立即给予患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术(PCI术)+主动脉球囊反搏术,冠状动脉造影显示患者冠脉三支血管血流尚通畅,其中右冠状动脉近段残留严重狭窄伴血流慢,考虑为闭塞后再通,紧急置入冠状动脉支架一枚,手术非常顺利,术后安全护送至ICU监护治疗。目前患者已经康复出院。

该患者的成功救治是县医院与安徽省立医院无缝连接共同努力的又一成功案例,体现了省立医院与县级医院共建医共体的初衷与追求,也是县医院急诊科急危重症患者救治综合水平不断提升的最好证明。


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