6月9日下午，安徽省病案质控中心专家组来到我院开展2021年提高主要诊断编码正确率现场督导检查，我院作为安徽省32家哨点医院之一，接受检查。分管院长董功祥、医务科科长王亚、病案室主任吴婷婷等陪同。
此次检查按照专家组要求，抽取2020年11月出院病历30份，专家们按照国家相关文件要求，对照病历内容，核查主要诊断编码正确率，现场录入检查结果。通过现场查看、归档病历和文件资料查阅等方式，确定我院主要诊断编码正确率达66%，在已经检查的五家哨点医院中排名第一，超出国家2021年诊断编码正确率65%的目标值，并且超过部分三级医院。此外，随机抽查的病案首页主要诊断上报数据与实际数据完全一致，充分说明病案室工作的细致。
专家组组长林琳对我院病案室的工作给予了高度评价，指出我院病案室在人员紧缺的情况下，取得这样的工作成绩难能可贵。最后，对我院病案质控工作提出了指导建议：一是希望继续重视该项工作，建立多部门协作和制度化、常态化监管机制；二是加强对医生病案首页主要诊断填写规范的培训与考核；三是推进病案质控信息化建设，利用信息软件质控管理工具提高工作水平。
随着二级公立医院绩效考核工作和DRG农保支付改革的深入开展，病案首页数据越来越重要，而病案首页主要诊断的正确率更是病案首页的核心。通过本次督导检查，我院对今后的相关工作有了更加清晰的方向与目标，将进一步建立临床、医务、病案、信息等多部门协作工作机制，继续提高主要诊断编码正确率，做好病案首页上报工作，为公立医院绩效考核和DRG医保支付夯实基础。
