精准的病理诊断是临床治疗的有力保障，我院病理科近日通过特殊染色技术，使普外二科一例肺结节患者的病变得到确诊。
该患者，女性，73岁，体检通过胸部CT发现两肺多发结节一个月左右，术前肺肿瘤待排除。6月30日在我院进行了胸腔镜手术,切除右肺上叶楔形，并做了术中快速冷冻切片，诊断为“(右肺上叶)慢性炎性肉芽肿性结节伴纤维化”。术后常规病理检查怀疑“肺隐球菌病伴机化性肺炎”，需与多种其他病变进行鉴别。
我院病理科联合运用多种特殊染色法，即Masson三色染色法(苯胺蓝复染)、PAS染色(又称过碘酸雪夫染色)、六胺银染色和AB染色(又称阿尔新蓝或奥新蓝染色)以及抗酸染色，在肺结节坏死组织和增生的纤维组织间质中见隐球菌孢子，最终确诊为“(右肺上叶)肺隐球菌病伴机化性肺炎”。
PAS染色
HE染色
AB染色
患者术后有咳嗽、胸部疼痛等肺部感染症状，白细胞及中性粒细胞明显增高，一直发烧。术后病理确诊为“(右肺上叶)肺隐球菌病”后，为患者进行氟康唑氯化钠静脉滴注，患者治疗5日后血常规检查白细胞及中性粒细胞均恢复正常，现咳嗽咳痰及胸部疼痛明显缓解，体温恢复正常，已经康复出院。
我院病理科2021年开始自主开展多种特殊染色技术项目，如幽门螺旋杆菌(HP)染色、弹力纤维染色、PAS染色、六胺银染色、AB染色、黏液卡红染色、Masson三色染色、抗酸染色等。计划开展十余项常用特殊染色，包括胶原纤维染色、网状纤维染色、脂类物质染色、黏液物质染色、黑色素染色、淀粉样物质染色、真菌染色和Warthin-Starry染色等，进一步提高病理诊断的含金量，更好的为患者提供精准病理诊断，助力临床诊疗工作的开展。
