我院8月份正式上线了门诊电子病历，为加强门诊电子病历规范管理，保障医疗质量与安全，11月23日下午，我院召开门诊电子病历质量督查反馈会议，对10月份门诊电子病历专项督查情况进行反馈，同时邀请安徽省立医院专家王俐开展专题培训。我院领导班子、各临床医技科室主任、护士长及行政职能部门负责人参加会议。
11月初，医疗主任钱红协调安徽省立医院风湿免疫科王俐主任、甲乳外科朱正志主任、生殖中心刘然主任和胸外科徐广文主任组成门诊病历评审组，对我院18个门诊科室的67位门诊医生的电子病历进行抽查，每位医生随机抽取2-3份，共完成了181份门诊电子病历的督查，重点检查主诉、现病史、查体、辅助检查、诊断和处理意见等书写情况。
安徽省立医院风湿免疫科王俐主任对门诊电子病历督查情况进行了集中反馈，对存在问题的病历、书写规范的高质量病历进行了一一点评。随后，王俐主任为全院医护人员开展了门诊电子病历规范书写专题培训，重点讲解了容易出现问题的主诉、现病史、查体、辅助检查等方面的填写，同时分享了安徽省立医院门诊电子病历书写经验，不仅针对性强而且清晰易懂。
今后，我院将进一步加强门诊电子病历质量管理，完善制度，狠抓落实，通过督查等方式不断规范病历书写，确保全院医疗质量不断提升。
