高血压性脑出血（俗称“脑溢血”）是一种常见的严重脑血管疾病，对于出血量较大、症状严重的患者传统治疗方法往往需要开颅手术，手术时间长、创伤大、并发症多，而微创穿刺引流手术是一种创伤小的颅内血肿清除方式，通过CT准确定位、软管穿刺、抽吸血肿、持续引流等，达到清除血肿、降低颅压、解除脑组织压迫状态、改善患者临床症状、促进神经功能恢复的目的。近期，长丰县人民医院神经外科成功完成了2例脑出血微创穿刺引流手术。
患者杨奶奶，68岁，因“突发意识不清”被紧急送至我院就诊，既往有高血压病史。入院时患者血压高达190/73mmHg，意识不清，右侧肢体瘫痪，头颅CT检查提示左侧基底节区出血。
鲍得俊院长带领神经外科团队对杨奶奶的病情进行了充分评估，决定采用颅内血肿微创穿刺引流术。术前利用头部CT及标记点确定穿刺最佳部位，在手术室及麻醉科的配合下，成功将引流管置入血肿腔内，并抽吸出大部分血肿，术后复查头部CT，显示颅内血肿大部分清除（如图），拔除引流管。
2周后杨奶奶神志逐渐转清，能自发睁眼、瘫痪的右侧肢体也逐渐恢复功能，顺利出院进一步进行康复治疗。
48岁的戚女士，因“突发意识障碍伴有呕吐1小时余”，被急诊送至我院神经外科治疗。戚女士既往有高血压病史，入院时血压高，达到165/100mmHg，意识不清，右侧肢体偏瘫。头颅CT检查提示为左侧基底节出血。经过评估，神经外科专家团队成功为戚女士进行了颅内血肿微创穿刺引流术，术后经过控制血压、预防感染等对症治疗后，戚女士恢复较好，意识和神经功能逐渐恢复，住院不到2周顺利出院，进一步康复治疗。
随着微创理念的深入和医疗技术的提高，我院神经外科将依托中国科大附一院（安徽省立医院）医疗资源，不断优化颅内血肿微创治疗方式，提高脑血管疾病的诊治效果，为长丰县域及周边的患者提供更加专业、精准的医疗服务。
专家提示：高血压性脑出血的预防至关重要，建议保持健康的生活方式、合理饮食，适量运动，发现高血压后要坚持长期、规律的服药，使血压保持正常。如果出现头痛、呕吐、言语不清、肢体活动不灵甚至意识不清等情况时，应及时到附近医院就诊，切勿拖延。脑出血的治疗要根据出血的位置、出血量的多少、病情轻重等，采取个体化的方案。
科室介绍：长丰县人民医院神经外科是安徽省神经外科联盟成员单位、安徽省神经重症理事会理事单位和安徽省抗癫痫联盟成员单位。中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）神经外科专家长期坐诊、手术及指导工作。拥有专科手术室、DSA室及先进的手术设备（包括进口显微镜、神经内镜、手术动力系统、显微手术器械等）。对颅脑创伤和神经危重症的救治有比较完善的医疗团队和医疗条件，包括脑外伤、脑出血、大面积脑梗的急救，脑积水、颅骨缺损、颅内动脉瘤的个体化手术，临床常规开展各类颅内肿瘤、椎管肿瘤、癫痫、三叉神经痛、面肌痉挛等疾病的手术治疗。
撰稿：梁支兵
初审：朱忠民 罗志奎
复审：张 芹
终审：尹良宁
